La muerte de Carrie Fisher pone de relieve la enfermedad cardíaca de la mujer

Melek Ozcelik

IMÁGENES THINKSTOCK.COM



La actriz Carrie Fisher se convirtió el martes en víctima de una amenaza para las mujeres que es más grande que el cáncer: la enfermedad cardíaca.



El cáncer mata a muchas mujeres. Cuatro de cada 10 mujeres que mueren entre los 45 y los 64 años mueren de cáncer. Pero más de 1 de cada 3 mujeres, 43 millones, viven con enfermedades cardiovasculares, muchas sin saberlo.

La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte de mujeres y es más mortal que todas las formas de cáncer combinadas, dijo la Dra. Jennifer Mieres, profesora de cardiología y salud de la población en la Facultad de Medicina Hofstra Northwell en Hempstead, Nueva York.

Aproximadamente una vez por minuto, una mujer muere a causa de un derrame cerebral, un ataque cardíaco o un problema menos conocido llamado paro cardíaco repentino, según la Asociación Estadounidense del Corazón. El paro cardíaco súbito se diferencia de un ataque cardíaco. No es causado por un bloqueo que detiene el flujo sanguíneo al corazón; en cambio, el sistema eléctrico del corazón deja de funcionar correctamente y no puede bombear sangre como debería.



Casi dos tercios de las mujeres que mueren repentinamente por una enfermedad cardíaca no tenían síntomas previos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades federales. Y los ataques cardíacos parecen aumentar entre las mujeres unos 10 años después de la menopausia, por razones que no se conocen del todo.

Las mujeres tienden a tener síntomas más atípicos, dijo el Dr. Jay Stone, cardiólogo del Community Medical Center en Toms River, Nueva Jersey. Un dolor ardiente, falta de aire o debilidad, fluctuaciones en el pecho o palpitaciones: no es el libro de texto clásico que tienden a los hombres. tener.

El noventa por ciento de todas las mujeres tienen uno o más factores de riesgo de enfermedad cardíaca, pero la buena noticia es que el 80% de los problemas se pueden prevenir controlando los factores de riesgo, según la asociación del corazón. Eso significa no fumar, hacer ejercicio con regularidad, comer alimentos saludables, beber poco alcohol y mantener un peso adecuado.



Con la mayoría de las mujeres, nuestro enfoque está en nuestra familia, no en nosotras mismas, dijo Loretta Impastato, de 59 años, de Freehold Township, Nueva Jersey. Con el último de mis hijos casándose, decidí: 'Tengo sobrepeso, mi colesterol está aumentando y no me siento bien. Tengo que hacer algo.'

Una prueba de esfuerzo, un ecocardiograma y un análisis de laboratorio determinaron que era prediabética y tenía un alto riesgo de enfermedad cardiovascular.

Fue lo mejor que me pasó, dijo Impastato. Podría empezar a hacer algo sobre el problema.



La presión arterial alta puede dañar su corazón y hacerlo susceptible a sufrir un derrame cerebral. | THINKSTOCK.COM/GETTY IMAGES

La presión arterial alta puede dañar su corazón y hacerlo susceptible a sufrir un derrame cerebral. | THINKSTOCK.COM/GETTY IMAGES

Una forma de que las mujeres se mantengan al tanto de la salud del corazón es conocer los números objetivo:

• Presión arterial. La presión arterial alta puede dañar su corazón y hacerlo susceptible a sufrir un derrame cerebral. Mantenga la sistólica, el número superior, por debajo de 120 milímetros de mercurio y la diastólica, el número inferior, a menos de 80 mm Hg.

• Glucemia. La diabetes, que se produce cuando el cuerpo no produce suficiente insulina o las células de los músculos, el hígado y la grasa no usan la insulina de manera adecuada, puede dañar los vasos sanguíneos con el tiempo y provocar enfermedades cardíacas. Una prueba de hemoglobina glucosilada indica los niveles promedio de azúcar en sangre durante los últimos dos o tres meses. Menos del 5,7% en la prueba de A1C es normal. Otra prueba mide los niveles de azúcar en sangre después de un ayuno nocturno. Menos de 100 miligramos por decilitro de sangre se considera normal.

• Colesterol. Un tipo, la lipoproteína de baja densidad, se considera mala porque transporta partículas de colesterol por todo el cuerpo para acumularse en las paredes de las arterias. Los niveles de LDL deben ser de 129 miligramos por decilitro de sangre o menos. La lipoproteína de alta densidad es el colesterol bueno, que transporta el exceso de partículas de colesterol de regreso al hígado; Los niveles de HDL deben ser de 60 mg / dL o más.

• Triglicéridos. Este tipo de grasa circula en la sangre junto con el colesterol, almacenando las calorías no utilizadas para proporcionar energía al cuerpo, pero demasiada puede contribuir al endurecimiento de las arterias. Lo normal es menos de 150 mg / dL.

Un estudio encontró que los triglicéridos altos eran un factor de riesgo peligroso de accidente cerebrovascular en las mujeres (pero no necesariamente en los hombres), dijo Charlotte Libov, autora de libros que incluyen A Woman's Guide to Heart Attack Recovery.

Una nueva investigación sobre las diferencias de género en las enfermedades cardíacas ha tenido un efecto positivo en las estrategias de prevención y tratamiento para las mujeres, dijo Mieres de Hofstra Northwell.

Hemos visto una disminución en las muertes por enfermedades cardíacas, dijo. En la década transcurrida desde que la campaña Go Red For Women de la asociación del corazón comenzó a concienciar a las mujeres, un tercio menos de mujeres han muerto por enfermedades cardíacas.

El tabaquismo, el colesterol alto, la diabetes, el sedentarismo, la hipertensión arterial y la obesidad son factores de riesgo para ambos sexos. Pero la diabetes, la falta de ejercicio y la obesidad son riesgos más potentes en las mujeres, dijo Mieres.

Ahora los investigadores saben que algunos factores de riesgo, como la menopausia antes de los 50 años, las enfermedades inflamatorias como el lupus y la artritis reumatoide, las complicaciones del embarazo y los partos prematuros, son riesgos únicos para las mujeres, dijo.

La lipoproteína de alta densidad es el colesterol bueno, que transporta el exceso de partículas de colesterol de regreso al hígado; Los niveles de HDL deben ser de 60 mg / dL o más. | THINKSTOCK.COM/GETTY IMAGES

La lipoproteína de alta densidad es el colesterol bueno, que transporta el exceso de partículas de colesterol de regreso al hígado; Los niveles de HDL deben ser de 60 mg / dL o más. | THINKSTOCK.COM/GETTY IMAGES

El embarazo puede ser una prueba de esfuerzo en el sistema vascular del cuerpo que les da a los médicos una ventana a lo que puede suceder en el futuro, dijo la Dra. Claire Boccia Liang, directora de programas cardíacos para mujeres en el Instituto Cardiovascular Gagnon en Morristown, Nueva Jersey. , llamada diabetes gestacional; Alta presión sanguínea; o preeclampsia, caracterizada por un alto contenido de proteínas en la orina y presión arterial alta, son señales de alerta de enfermedad cardíaca.

Las mujeres que viven con estrés crónico y las que duermen menos de seis horas por noche tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. La depresión duplica el riesgo de ataque cardíaco, muerte o necesidad de un procedimiento de apertura de arterias en mujeres de 55 años o menos.

Los antecedentes familiares también representan alrededor del 20% del riesgo de enfermedad cardíaca, dijo Boccia Liang.

Si un miembro de la familia tuvo un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, derivación, stent u otro problema o procedimiento cardíaco importante, el riesgo puede ser mayor. El riesgo puede aumentar a una edad más temprana si el evento le sucedió a un padre o hermano antes de los 55 años en hombres o 65 en mujeres.

Ambos sexos pueden experimentar el síntoma clásico de ataque cardíaco de dolor en el pecho, pero las mujeres en cambio pueden sentir malestar o dolor en el cuello, la mandíbula, el hombro o el brazo derecho. Pueden sentirse inusualmente cansados, con dificultad para respirar, mareos, aturdimiento o náuseas y pueden vomitar o sudar mucho.

Los síntomas de la mujer pueden parecerse a otros trastornos. Por ejemplo, una fatiga inusual podría ser la gripe. La sudoración profusa puede ser un sofoco. Un dolor de mandíbula podría ser un trastorno de la articulación temporomandibular, más conocido como TMJ.

Si los síntomas empeoran cuando el corazón trabaja más duro (corres o caminas rápido, bailas o te esfuerzas de otras formas), eso es un indicio para sospechar una enfermedad cardíaca, dijo Boccia Liang.

El dolor de mandíbula que solo cede con el descanso pero empeora con el ejercicio es definitivamente una señal de alerta, dijo.

La enfermedad cardíaca puede parecer impredecible, pero conocer los síntomas puede ayudar a una mujer a mantenerse alerta, dijo Libov. Los estudios muestran que las personas cuyos ataques cardíacos parecen surgir de la nada en realidad tenían síntomas hasta un mes antes del ataque.

Y tenga en cuenta que los síntomas pueden aparecer sigilosamente. Cuando una mujer que siempre jugó dos sets de tenis se encuentra de repente luchando por terminar un juego, eso no es normal, dijo.

No culpe al envejecimiento ni asuma que se produjo un declive gradual debido a la falta de ejercicio, el exceso de trabajo, la menopausia, la tristeza o la depresión. Podría ser la forma en que tu corazón pide ayuda.

No podemos regenerar el músculo que ha sido dañado, después de que ocurre un ataque cardíaco, dijo Boccia Liang.

Seis meses después de la evaluación de Impastato y el posterior régimen de ejercicio y dieta, regresó para un chequeo y los resultados fueron impresionantes.

Su nivel de colesterol total, una vez cercano a los 300 mg / dL, cayó 65 puntos; Se considera mejor 200 mg / dL o menos. Perdió 30 libras y ya no se la considera prediabética.

No te das cuenta de que no te sientes bien hasta que empiezas a sentirte bien de nuevo, y ahora me siento fabulosa, dijo. Creo que todas las mujeres deben someterse a algún tipo de examen (cardiovascular). Con la educación, las mujeres están comenzando a comprender más sobre esto.

Peggy J. Noonan, Red USA TODAY

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