ESTIMADO DOCTOR K: Tengo síndrome del intestino irritable con estreñimiento y diarrea que se alternan. ¿Ayudará comer más fibra? ¿Qué pasa con los probióticos u otros tratamientos no médicos?
QUERIDO LECTOR: El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno intestinal común con muchos síntomas desagradables. Muchas personas con SII van y vienen entre la diarrea y el estreñimiento, con dolor e hinchazón en el medio. Otros siempre tienen diarrea o estreñimiento.
Desafortunadamente, no existe cura para el IBS. Sin embargo, hay varias cosas que puede hacer para mejorar sus síntomas.
Agregar fibra a su dieta puede ayudar a aliviar el estreñimiento. La fibra aumenta el volumen de las heces y acelera su movimiento a través del tracto gastrointestinal. También puede aliviar el dolor abdominal e incluso mejorar la diarrea.
Puede aumentar la fibra en su dieta comiendo granos integrales, cereales de salvado y muchas frutas y verduras frescas. También puede probar un suplemento de fibra que contenga psyllium o metilcelulosa.
Cuando introduzca fibra en su dieta, hágalo gradualmente. Demasiado, demasiado rápido puede causar gases, calambres e hinchazón excesivos. Beba mucha agua u otros líquidos. Y tenga en cuenta que para algunas personas, una dieta rica en fibra puede aumentar la hinchazón o los gases. Hablo por experiencia tanto profesional como personal.
También preguntaste sobre los probióticos. Eso significa que tenemos que hablar sobre bacterias. El mundo, incluido nuestro cuerpo, está lleno de bacterias. Algunas son buenas para nosotros, otras malas, otras neutrales. Los probióticos son bacterias vivas que ingerimos para mejorar nuestra salud. Vienen en forma de cápsulas, yogures e incluso algunos zumos de frutas.
Los probióticos generalmente se consideran seguros, pero aún no hay suficiente evidencia para decir que traten eficazmente el SII. Algunos de mis pacientes juran por ellos; otros no han tenido un resultado positivo. Nadie ha tenido malas reacciones.
Para algunas personas con SII, ciertos alimentos pueden desencadenar síntomas. En particular, ciertas moléculas similares al azúcar, conocidas como FODMAP, pueden ser difíciles de digerir. Los FODMAP se encuentran en una amplia variedad de alimentos que incluyen leche, algunas frutas y verduras, trigo, centeno, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa y edulcorantes artificiales. Una dieta baja en FODMAP puede controlar los síntomas del SII.
Los síntomas del SII también suelen ser provocados por el estrés emocional. Las siguientes técnicas de manejo del estrés pueden ayudar:
- TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL (CBT) puede ayudar a reformular los pensamientos negativos en formas de pensar más positivas y productivas. Esto puede ayudar a mejorar los síntomas y la calidad de vida.
- ENTRENAMIENTO Y MEDITACIÓN DE RESPUESTA DE RELAJACIÓN son técnicas que pueden ayudar a reducir la actividad del sistema nervioso (los intestinos están parcialmente controlados por el sistema nervioso) y relajar los músculos.
— YOGA busca equilibrar cuerpo y mente. Puede servir como una forma de auto relajación.
- BIOFEEDBACK es una técnica cuerpo-mente. Los participantes usan una máquina de biorretroalimentación para ver y aprender a controlar la respuesta de su cuerpo al dolor.
La fibra y los probióticos definitivamente ayudan a muchas personas con IBS. Afortunadamente, no son los únicos tratamientos. Y notará que ni siquiera mencioné los medicamentos convencionales, ya que los enfoques más naturales a menudo funcionan.
El Dr. Komaroff es médico y profesor de la Escuela de Medicina de Harvard. Copyright 2016 El presidente y becarios de Harvard College.
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