Pregúntele a los médicos: descarte otras razones de la pérdida del gusto y el olfato
Querido doctor: Después de enfermarme de bronquitis hace unos meses, me dijeron que tomara 100 miligramos del antibiótico doxiciclina hyclate dos veces al día. Desde entonces, no he podido saborear ni oler nada. ¿Hay algo que pueda hacer, o mis sentidos del olfato y del gusto volverán por sí mismos?
Querido lector: La pregunta es si la pérdida del gusto y el olfato está relacionada con la doxiciclina, la enfermedad o ambas. La doxiciclina es un antibiótico común recetado para la bronquitis y las infecciones de la piel. El primer fármaco de esta clase, la tetraciclina, puede, en raras ocasiones, inducir cambios en el gusto y el olfato, y las investigaciones demuestran que el fármaco puede alterar la percepción del gusto del cloruro de potasio. Sin embargo, otros mecanismos también parecen estar involucrados en esta pérdida del gusto, como los cambios en la población bacteriana de la boca que, en última instancia, pueden conducir a una enfermedad periodontal oa infecciones fúngicas en la boca. Además, el medicamento en sí puede unirse a los receptores gustativos.
Los informes sugieren que la doxiciclina también puede provocar pérdida del gusto y el olfato. Los pacientes que han experimentado esto dicen que la pérdida del gusto u olfato ocurrió horas, o incluso hasta 17 días, después de comenzar a tomar el medicamento. Si sus síntomas están relacionados con el medicamento, pueden pasar meses antes de que reaparezcan el gusto y el olfato.
Dicho esto, puede haber formas de mejorar esos sentidos mientras tanto. Primero, evalúe si tiene algún síntoma persistente de su infección anterior; La inflamación persistente de los senos nasales o de los senos nasales puede provocar la pérdida del olfato, al igual que la inflamación de la nariz relacionada con alergias u otras causas. El tratamiento de esta inflamación podría acelerar el retorno de su sentido del olfato. Si tiene tal condición, su médico debe evaluar el problema; la recomendación probable serían aerosoles nasales, antihistamínicos o un tratamiento específico para la infección de los senos nasales.
Tenga en cuenta que fumar puede empeorar el gusto y el olfato, por lo que dejar de fumar sería beneficioso.
En cuanto al sentido del gusto, puede verse afectado por una afección conocida como boca seca o por una infección dental. La boca seca ocurre cuando las glándulas salivales no producen suficiente saliva, ya sea debido a una lesión o al síndrome de Sjogren, un trastorno autoinmune. Las preparaciones de saliva artificial que se venden sin receta pueden ayudar a mejorar el sentido del gusto en estas situaciones. Si tiene una infección dental, obviamente, debería ver a su dentista.
Otras drogas además de los antibióticos también pueden afectar estos dos sentidos en particular. Algunos medicamentos para la presión arterial, por ejemplo, pueden afectar el olfato, y las preparaciones de zinc intranasal pueden causar una pérdida completa del olfato. (La FDA ha advertido contra el uso de estos productos).
En cuanto a la enfermedad, es posible que la enfermedad anterior fuera un virus, no una infección bacteriana, y dicha enfermedad en sí misma puede provocar la pérdida del gusto y el olfato. Si es así, el tiempo es el mejor sanador.
Robert Ashley, M.D., es internista y profesor asistente de medicina en la Universidad de California, Los Ángeles.
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